Всё о подтяжке лица и SMAS лифтинге
Здесь я собрал всю самую важную информацию. Подробно рассказываю про саму операцию, с какими трудности я сталкиваюсь и как их преодолеваю. А также вы узнаете как проходит сама операция и что происходит на каждом из этапов.
Для начала давайте сформулируем что это за операция и когда она нужна
Подтяжка лица - это хирургическое вмешательство направленное на коррекцию контуров лица, шеи, борьбу с возрастными изменениями, глубокими морщинами. Операция нужна, если:
- Выраженный птоз тканей;
- «Поплывший» овал лица;
- Появление брылей;
- Второй подбородок;
- Глубокие морщины, борозды и заломы на коже лица и шеи;
- Нечеткие контуры шеи.
Подтяжку лица принято выполнять после первых явных признаков возрастных изменений. Операция выполняется как женщинам, так и мужчинам.
В зависимости от случая использую различные методики подтяжки лица. Для достижения максимального эффекта приходится комбинировать несколько видов операций.
Как подготовиться к операции?
Если у нас была консультация, то дело за малым.
- Сдаём анализы;
- Перед операцией не проводить инъекционные процедуры: ботулинический токсин за 3 месяца;
- До предполагаемой даты операции за 2 недели отменяем прием препаратов влияющих на свёртываемость крови (антикоагулянты). Если это не жизненно необходимо;
- Отменяем прием БАДов;
- Для девушек операция не проводится во время менструации.
Какие противопоказания к подтяжке лица?
Все противопоказания связаны со здоровьем, поэтому прежде чем отправиться на эстетическую операцию, удостоверьтесь в том, что физическое состояние вас не подведет. Подтяжка лица противопоказана при:
- Тяжелых хронических заболеваниях;
- Онкологических заболеваниях в период лечения;
- Инфекционных заболеваниях в острый период;
- Сахарном диабете в стадии декомпенсации;
- Психических расстройствах;
- Венерических заболеваниях;
- Сердечной и легочной недостаточности;
- Беременности, лактации;
- Нарушении свертываемости крови;
- Заболеваниях щитовидной железы;
- Гнойно-воспалительных заболеваниях кожи и мягких тканей.
В этой статье мы рассмотрим несколько методик подтяжки лица. Если вам нужна какая-то конкретная тема, то можете воспользоваться оглавлением ниже:
SMAS лифтинг
Это большая операция, предполагающая реабилитацию и наиболее яркие результаты. СМАС-лифтинг на сегодняшний день – самое эффективное решение вопроса возрастных изменений лица.
Вид обезболивания? - Общий наркоз.
Сколько длится операции? - От 3 часов до 5 часов.
Когда домой? - После операции возможно уйти домой через 2-3 дня.
Когда снимать швы? - Швы снимаем на 14 сутки.
Операция и послеоперационный период
В результате операции производится широкая мобилизация тканей, происходит изменение векторов глубоких структур. Лишняя кожа удаляется.
Доступы располагаются в височной области, перед ухом (в козелке) и за ушами. А рубцы — в естественных складках кожи и под волосами.
Сразу после операции необходимо носить специальную давящую повязку, это причиняет дискомфорт, но болей не будет либо они будут минимальными. После операции пациента выписывают на следующий день либо через два дня по желанию.
Выписка проводится со швами и в специальной повязке, напоминающей косынку. В течение первых трех дней отек может нарастать, это нормально. Швы снимают на 14 день после операции. Конечный результат будет виден через 2-3 месяца.
Теперь я отвечу на самые часто задаваемые вопросы о SMAS лифтинге.
Часто задаваемые вопросы
Помните, это самое масштабное омолаживающее вмешательство, способное справиться с птозом любой степени.
В случае, если птоз и другие возрастные изменения выражены не ярко, то, разумеется, операция вам не показана, и можно использовать терапевтические методики. Но, увы, в случае, если птоз уже более выражен и если вам около 50 лет, то никакие другие методики не могут быть настолько эффективны.
К сожалению, недобросовестная реклама может предлагать вам альтернативные методы, сравнимые с результатами с пластикой лица, но, к сожалению, это невозможно.
Результат, который будет вам нравится, вы увидите уже через 3-4 недели, но окончательный результат стоит ждать не ранее, чем через 3 месяца.
Разрезы максимально маскируются в естественных складках: в височной области и за ухом, в волосах, перед ухом, в козелке уха. При должном уходе за рубцами уже через несколько месяцев они становятся практически незаметными.
Болевые ощущения не выражены, но иногда возникает необходимость в приеме обезболивающих.
Синяки после операции — это норма, как правило, они «сходят» в течение 14-21 дней. В течение 3-5 дней после операции отеки нарастают, затем прогрессивно уменьшаются. Основная масса отеков «сходит» уже к 14-м суткам.
Мы разобрались с тем что представляет из себя SMAS лифтинг.
Теперь переходим ко второму методу подтяжки лица - Cheek лифтингу
Подтяжка средней зоны лица (cheek lift)
Это операция направленная на коррекцию пальпебромалярной зоны, устранения носогубных складок, улучшения контуров лица.
Вид обезболивания? - Общий наркоз.
Сколько длится операции? - От 2 часов до 2,5 часов.
Когда домой? - После операции возможно уйти домой через 1-2 дня.
Когда снимать швы? - Швы снимаем на 7-14 сутки.
Особенности операции
Для доступа к зоне щеки иногда бывает достаточно височного доступа. Далее вся операция проходит эндоскопическим путем.
При выраженных изменениях потребуется подресничный доступ на нижних веках. Это необходимо для более глубокой отслойки и возможности резекции лишней кожи.
Я в подавляющем большинстве случаев комбинирую эту операцию с нижней блефаропластикой и эндоскопической подтяжкой верхней трети лица.
Послеоперационный период
Разрезы выполняются в височной области в волосах (напоминаю, волосы не выбриваются) и подресничный разрез нижнего века.
После операции будет специальная повязка на голове в виде шапочки.
После операции Вас выпишут на следующий день. Голову помыть в ближайшие 7 дней не получится.
На 3-4 день отеки нарастут. Это нормально. Затем к 7 суткам прогрессивно начнут уменьшаться.
Снятие швов на 7-14 сутки.
Видимые изменения уже заметны на 14 сутки. Окончательно оцениваем результат через 1,5-2 месяца.
Теперь я отвечу на самые часто задаваемые вопросы о подтяжке средней зоны лица или cheeck лифтинге.
Часто задаваемые вопросы
Разрезы максимально маскируются в естественных складках: в височной области в волосах, прямо ко краю роста ресниц нижнего века. При должном уходе за рубцами уже через несколько месяцев они становятся практически незаметными.
Болевые ощущения не выражены, но иногда возникает необходимость в приеме обезболивающих.
Синяки после операции — это норма, как правило, они «сходят» в течение 14-21 дней. В течение 3-5 дней после операции отеки нарастают, затем прогрессивно уменьшаются. Основная масса отеков «сходит» уже к 14-м суткам.
Ответить на этот вопрос сложно. До 2 недель, следы от операции еще могут быть видны. Если Вы публичный человек, лучше иметь в запасе 14-15 дней. Если Вам достаточно маскировки в очках или следы от операции будут едва заметны, то через пару дней.
Мы разобрались с тем что представляет из себя cheek лифтинг или средняя подтяжка лица.
Теперь переходим к следующему методу подтяжки лица - платизмопластике
Платизмопластика
Что это за операция и когда она нужна
Платизмопластика - это эстетическая операция, направленная на коррекцию внешнего вида шеи. С помощью операции можно создать ровные контуры шеи, шейно-подбородочный переход, убрать второй подбородок и глубокие морщины. Операция нужна, если имеется:
- Наличие дряблой, провисшей кожи шеи («индюшачая шея»);
- Расхождение ножек платизмы - тяжистая шея;
- Отсутствие контура шейно-подбородочного угла;
- Наличие излишков жировой ткани в области шеи и подбородка.
Эндоскопический лифтинг - операция для любого возраста. Операцию выполняю пациентам старше 18 лет, как мужчинам, так и женщинам.
В зависимости от случая использую различные комбинации. Часто целесообразно выполнять эту операцию в комплексе с блефаропластикой.
Также для коррекции средней зоны лица и пальпебромалярной зоны («малярные» мешки) всегда использую эндоскопический лифтинг для создания правильного вектора подтяжки.
Вид обезболивания? - Общий наркоз или внутривенный наркоз.
Сколько длится операции? - от 1 часа до 1.5 часов.
Когда домой? - После операции возможно уйти домой через несколько часов или на след день.
Когда снимать швы? - Швы снимаем на 7-14 сутки.
Особенности операции
По показаниям применяются две методики: медиальная и латеральная платизмопластика. О них я расскажу ниже.
Медиальная платизмопластика
Медиальную подтяжку шеи проводят при наличии выраженного расхождения срединных краев платизмы.
Этапы операции:
- Выполняется разрез под подбородком в складке;
- Платизма стягивается в сторону центра;
- Формируется шейно-подбородочный угол;
- Сшиваются края платизмы.
Зачастую этот метод применим в случаях без выраженного провисания кожи.
Послеоперационный период
После операции будет наложен внутрикожный косметический шов, повязка на 7 суток.
Болевой синдром, как правило отсутствует, либо копируется обычными обезболивающими.
Перевязка на 7 сутки. Швы снимаю на 7-14 сутки.
Результат заметен уже спустя 2 недели. Окончательно оцениваем эффект через 1,5 - 2 месяца.
Теперь я отвечу на самые часто задаваемые вопросы о медиальной платизмопластике.
Часто задаваемые вопросы
Со временем возможно ослабление мышц, потеря кожей эластичности. Но, в среднем, эффект сохраняется как минимум на десять лет.
Разрезы максимально маскируются в естественных складках: в височной области и за ухом, в волосах, перед ухом, в козелке уха (при латеральной платизмопластике). В складке подбородка при медиальной платизмопластике. При должном уходе за рубцами уже через несколько месяцев они становятся практически незаметными.
Болевые ощущения не выражены, но иногда возникает необходимость в приеме обезболивающих.
Синяки после операции — это норма, как правило, они «сходят» в течение 14-21 дней. В течение 3-5 дней после операции отеки нарастают, затем прогрессивно уменьшаются. Основная масса отеков «сходит» уже к 14-м суткам.
Мы разобрались с тем что такое медиальная платизмопластика.
Теперь переходим ко второму методу - латеральной платизмопластике.
Латеральная платизмопластика
Такой метод еще называется эндоскопической подтяжкой шеи, поскольку во время операции может быть использовано эндоскопическое оборудование.
Этапы операции:
- Выполняется разрез в височной области, огибающий ушную раковину и заканчивающийся за ушами;
- Отслаивается платизма;
- Удаляется излишек жировой ткани;
- Платизма подтягивается и фиксируется в заушной области.
Чаще всего эта операция совмещается с SMAS подтяжкой и как самостоятельная операция выполняется редко.
Теперь я отвечу на самые часто задаваемые вопросы о латеральной платизмопластике.
Часто задаваемые вопросы
Со временем возможно ослабление мышц, потеря кожей эластичности. Но, в среднем, эффект сохраняется как минимум на десять лет.
Разрезы максимально маскируются в естественных складках: в височной области и за ухом, в волосах, перед ухом, в козелке уха (при латеральной платизмопластике). В складке подбородка при медиальной платизмопластике. При должном уходе за рубцами уже через несколько месяцев они становятся практически незаметными.
Болевые ощущения не выражены, но иногда возникает необходимость в приеме обезболивающих.
Синяки после операции — это норма, как правило, они «сходят» в течение 14-21 дней. В течение 3-5 дней после операции отеки нарастают, затем прогрессивно уменьшаются. Основная масса отеков «сходит» уже к 14-м суткам.
Пластическая хирургия - очень интересное направление с огромным количеством нюансов. Все люди разные и у всех разные запросы, желания, опасения. Моя задача - дать пациенту как можно больше информации в момент принятия важного решения, чтобы развеять все сомнения. Со своего профессионального взгляда я даю рекомендации по операции, а иногда аргументировано объясняю почему её делать не стоит.
100 раз отмерь, один отрежь
В пластической хирургии это основной постулат. Разметке уделяем не меньше времени, чем операции!
«Ваша уверенность - моя миссия»
Проводить операцию буду я, врач, общий хирург, пластический хирург, Гусев Максим Дмитриевич.
Как и где учился?
- Моя alma mater — ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова, факультет лечебного дела;
- Интернатура в КБ «РЖД Медицина» им. Н.А. Семашко по специальности хирургия;
- Первичная переподготовка по ультразвуковой диагностике;
- Ординатура по пластической хирургии в Государственном научном центре Российской Федерации ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского».
Где и когда работал?
Моя трудовая история началась в 2017 году в ГБУЗ МО «Лыткаринская городская больница» и до 2020 я работал в должности врача-хирурга, заведующим приемного отделения, врачом хирургом по оказанию экстренной медицинской помощи. Ух время было. Так же параллельно с 2019 года работаю в Институте пластической хирургии.
А сейчас…
Ежедневно я провожу операции, осмотры своих пациентов и консультирую новых. В арсенале накопленный опыт по лицевой хирургии, хирургии тела, а так же по абдоминальной хирургии и хирургии экстренных случаев.
Мои работы
Цены
Пластика шеи
от 150 000 ₽
Подтяжка средней зоны лица
от 200 000 ₽
SMAS лифтинг
от 360 000 ₽